第五百零三章 不可多得 下(2/3)
不畅的情况下,人会自动调整自己的姿势,这种行为是不需要通过大脑去管控的,睡着了的人根本无法察觉。而这病人是说刚下床的时候腿麻,那么会不会这次摔倒是事出有因?虽然右脚踝关节疑似骨折,还有可能会有别的内部病变?
按照道理来说,病人现在右脚脚踝受伤,应该是由于脚麻没站稳,若是右脚腿麻,力量必定是用在左脚上,保持自己身体的平衡,用于支撑。那么受伤的脚应该是左脚才对。因此李文广判断,病人刚开始不舒服的那条腿应该是左腿。到现在,病人的左腿应该还会有酸麻或者是疼痛的感觉,但是在右脚踝关节疼痛的掩盖下,产生了疼痛转移。
用一个疼痛去转移另一个疼痛的注意力,其实并非只是一个笑话。在急救上,是经常会发生这样的事情的。由于一个地方的疼痛,患者可能会忽略自己身体上其他部位的不舒服,这种情况是无意识的,在这种情况下患者说出来的话可能会是不准确的。
明明是两个地方同时疼,患者却只告诉大夫只有一个地方疼痛,从而大夫做出的判断,有可能是不准确的,有可能会造成漏诊误诊,甚至是产生十分严重的后果。
李文广的行医风格是十分严谨的,他并没有急于让王鸽去搬运病人,怕的就是这种情况。他还是多了个心眼,避免出现漏洞,开始检查病人的左腿。
果然,这一查就查出了问题。
病人的左侧大腿,比右侧大腿整整粗了一圈,而且还能感受到皮下有肿块,摸起来手感跟正常的皮肤、脂肪和肌肉有明显区别。
“大爷,您是不是左腿感觉麻,没劲儿啊?”李文广冲着病人说道,看着病人意识状态有点儿不太好,马上补充了一句,“我说的对您就点点头。”
病人轻轻点头,然后以一种十分虚弱地声音说道。“刚才还觉得有点麻,有些痛,摔了以后便没觉得了。你这么一说。我就想了起来。”
“先前他一直说自己的腿水肿,移动越来越困难。我还叫他去医院看看呢,拖了几天,本来打算明天就去,没想到今晚出了事儿。”姜大爷也看到了病人的左腿情况,肿的那么大,一看就是有事。
“左侧大腿也固定一下,王鸽,抬人的时候,小心不要碰到,也不要大幅度的移动,尽量轻一些,现在还不会危及到生命。”刘文广心里面已经有了一些打算,也有了自己的判断,但是现在没有经过详细的检查,他也不能够确定,所以话还是没说出来,只是下医嘱的时候,往那个方面去考虑了一下。
固定左侧大腿,就是怀疑股骨有骨折。而这个骨折并不是今天摔伤的,正是相反,由于左腿股骨的骨折,才造成了右脚踝关节的骨折。
结合病人皮下的肿块来看,左腿上还有可能是长了一个瘤子,不断的挤压骨头,挤压的时间太长,长大的速度也比较缓慢,对人体的刺激没有那么大。再加上老年人本身就都有一些骨质疏松的毛病,身体骨头的强度远不如年轻人。
在瘤子的挤压之下,骨头很有可能会变形歪斜,时间一长,就会造成骨裂骨折。不同于急性和外伤性的骨折和骨裂,这种情况所带来的疼痛,并不是那么严重。
闭合性骨折,在没有外力施加的情况下,会发生肿胀的情况,在人体的感受上,则是麻木酸涨,使不上力气。
腿上使不上力气自然是要摔跤的。
看起来和感受起来都不是很严重的症状疾病,其实其内部的变化,早已经超过了人的想象,而且造成的后果也是十分严重的。
李文广的这一波操作,让王鸽不服不行。自己在搬运病人的时候,由于病人的右脚踝关节怀疑骨折,他是绝对不会碰右腿的,只能拽着病人的左腿。现在左腿也固定上了,就证明左腿的骨头也有问题。
要不是李文广的细心细致,这一把抓下去,恐怕病人要疼的跳起来了。
“腰部,膝关节,颈椎这三个点上点儿力气,把人慢慢挪到车子上去。”李文广对王鸽说道。
“好的。知道了。”王鸽点头,这个病人暂时没有生命危险,房间里面也没有出现死神。
“姜大爷……这个病人可能需要家属在场,能联系的上吗?”李文广走出了电梯,跟在推车的后面,问着前面的姜大爷。
不论多晚,姜大爷肯定是要跟着救护车去医院的。很明显,这个病人的家属并不在身边,甚至有可能不在本市或者本省。
让李文广担心的是,如果自己的猜想真的正确,那么意味着这个病人可能要进行至少一次手术。需要拍个片子,看看骨折的情况是否严重,然后再把瘤子摘取出来,以彻底治愈左大腿骨折的情况。最后还要把瘤子进行切片分析,查看一下到底是一个什么东西,有没有癌变的可能,会不会转移。
一系列后续复杂的问题马上涌入了李文广的脑海之中,这些东西是必须家属在场才能解决的。
“要到那种地步吗,现在他闺女应该是在一千五百公里之外。”姜大爷皱了一下眉头,但是他并没有跟李文广去争辩,直接拿起来病人的手机,开始准备打电话。姜大爷还有一点好,那就是做什么事情都比较听大夫的。
“现在可能没有什么危险,你可以让他的家人安心,但是后续的治疗,我们还要继续进行检查。人还是回来比较好的。”李文广解释道,但也没有具体说什么原因。
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