第784章：成功抢救！（为盟主走猫步的老虎加更2）(1/2)

一句话，把周围的众人说的愣住了！

小护士看见陈沧之后，顿时眼睛亮了起来。

这不是当时的那个男神吗？

所有人没想到竟然还能遇见陈沧！

陈沧没有犹豫，现在也不是犹豫的时候，他急急忙忙说道：“一起吧！”

沈修远连忙点头。

这边陈沧介绍到：“这是省二院的院长，秦院长，这是急诊大夫秦悦，都让他们进来吧，希望能有帮助！”

沈修远一听，顿时瞪大眼睛，秦院长？

他连忙点头：“好的！好的！”

有人出主意这是好事儿，沈修远连忙对着护士说道：“给计主任打电话，就说……”

小护士纷纷点头。

秦孝渊一直看着陈沧，没有多说话，如果陈沧说错了他会提醒。

但是！

他发现陈沧从头作为做出的选择全都是十分正确，甚至是最佳选择。

陈沧看了一眼护士，连忙说道：

“清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，准备吸氧！”

有机磷毒物中毒以后，胆碱酯酶的活性收到了抑制，失去了水解乙酰胆碱的活力，所以会造成乙酰胆碱的蓄积！

而乙酰胆碱受体会出现毒蕈碱样或者烟碱以及中枢系统的症状。

所以，治疗过程中核心处置就是抗胆碱治疗。

但是目前市面上没有一种抗胆碱药能同时较好的对抗这三类症状，只能对待其中一种和两种有显著作用。

所以对于这种中毒的抢救，陈沧不能大意，这也是为什么他没有让沈修远来负责的原因。

因为相比之下，他更愿意相信自己！

此时此刻，患者已经抽血完成。

“插尿管，上利尿剂！”

“洗胃！”

此时的李丹已经小便shī_jìn，利尿同样能够加速代谢。

四五个小护士立马开始忙碌起来！

很快，心电监护仪准备完成。

监护仪上面刚刚开始工作，滴滴滴的报警声就开始响了起来！

陈沧抬头一看，心率越来越低，血氧保护度也在下降，血压也在下降！

陈沧顿时皱眉！

连忙说道：“准备阿托品！”

这边沈修远已经开始准备起来，敌敌畏这些有机磷农药中毒用阿托品是常识，沈修远一点不陌生。

可是！

陈沧忽然说道：“16毫克！”

这句话，直接把沈修远吓了一跳，就连跑进来的计曲也顿时愣住！

“多少？”

陈沧继续说道：“16毫克，静脉注射！”

陈沧的话在急诊内如同一道惊雷一样，吓得沈修远和刚刚进来的急诊科主任计曲有些傻眼！

16毫克的阿托品静脉注射！

这疯了吧？

16毫克！

不是肌注！

更不是静脉滴注！

“会不会太多？”计曲直接皱眉问道。

陈沧沉声说道：“必须这样！”

秦孝渊这个时候也说道：“阿托品首次要足量使用，使血液中尽快达到有效的药物浓度，这样既可以有效的避免中毒酶的老化，而且还能段时间内减轻甚至是消除中毒症状！”

“最新的指南上可以用到20毫克，可以的，没问题，而且静脉注射可以快速达到有效的血药浓度！”

“而患者现在中毒评分比较高，属于重度！”

听见秦孝渊这么说，计曲也不在多说，人家秦孝渊可是全国名医，内科大家。

是很有信服力的！

这就是名声的震慑力。

这也是秦孝渊来的原因，他担心陈沧撑不住场面。

这边，洗胃已经开始了。

16毫克阿托品瞬间也开始生效！

护士看见心电监护仪，顿时一喜：

“心率回来了，脉搏也增快，血氧保护度上升，基本正常！”

陈沧低头检查起来，并没有出现阿托品化指证。

时间一分一秒流逝！

抢救还在继续。

半个小时……已经过去了，陈沧皱眉，还没有阿托品反应？

“继续阿托品静脉注射！”

这边沈修远也不在犹豫，继续开始准备！

本来这种抢救就应该初始足量，重复用药！

但是……他只是不太清楚足量是有多足才算足够！

其实，他们担心的还是阿托品中毒。

药物中毒也是比较危险的。

其实急救就是在针尖上跳舞！

不断地上演巅峰和极限的救治。

不断根据患者的表现、症状做出相应的调整和处置。

这就是所谓的见招拆招，兵来将挡！

如果说急救是最美丽的艺术，应该没有人会去怀疑。

因为本身人体就是大自然最神奇的作品之一。

拿着人体的生命在当成赌注，每一次，都必须是全力以赴。

每一个急救药物的把握，对于急救医生来说，十分重要！

差之毫厘谬以千里！

而陈沧对于急诊中毒的的把握是完美的，再加上他对急诊抢救药的掌握也是完美的！

通过患者的症状体征评分，他就可以判断出李丹现在的指标是什么！

他的眼前，四维模型图上，陈沧似乎可以通过患者此时的症状，对他体征，以及体内毒物、阿托品、乙酰胆碱……等有一个直观的感受！

这个时候，李丹忽然又开始抽搐了起来！

陈沧顿时沉思片刻，立刻说道：“东莨菪碱，2gm，静脉注射！”

阿托品主要是针对m受体，也就是毒蕈碱。

而东莨菪碱主要针