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第二十四章 考试二(1/2)

吴朗说完,稍稍停顿了一下,看了看众位老师,又继续说道……

“中医理论来源于对医疗经验的总结及我国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津 液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。早在两千多年前,中医专著《黄帝内经》问世,奠定了中医学的基础。时至今日,中医学相关的理论、诊断法、治疗方法等,均可在此书中找到根源。“

“中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。主要特点有:认为人是自然界的一个组成部分,由阴阳两大类物质构成,阴阳二气相互对立而又相互依存,并时刻都在运动与变化之中。在正常生理状态下,两者处于一种动态的平衡之中,一旦这种动态平衡受到破坏,即呈现为病理状态。而在治疗疾病,纠正阴阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法,多从动态的角度出发,即强调“恒动观“。“

“认为人与自然界是一个统一的整体,即“天人合一”、“天人相应”。人的生命活动规律以及疾病的发生等都与自然界的各种变化(如季节气候、地区方域、昼夜晨昏等)息息相关,人们所处的自然环境不同及人对自然环境的适应程度不同,其体质特征和发病规律亦有所区别。因此在诊断、治疗同一种疾病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。“

“认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中,不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响的。因而从不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防,特别强调“整体观”。“

“吴朗同学,好了,可以了,我没问题了。”王老师看着吴朗,欣喜道。

“五苓散的歌诀、组成、用量、用法、功用、主治、配伍特点、运用、加减化裁各是什么?白饮和服中的白饮指的是什么?”代课赵老师看着吴朗。

“白饮就是米汤,五苓散的歌诀是五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮除。组成是猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝。用量是猪苓(去皮)、茯苓、白术各。用法是捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。现代用法是散剂,每服6-l0g;汤剂,水煎服,多饮热水,取微汗,用量按原方比例酌定。功用是利水渗湿,温阳化气。主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。配伍特点是诸药相伍,甘淡渗利为主,佐以温阳化气,使水湿之邪从小便而去。运用是本方为利水化气之剂。临床应用以小便不利,舌苔白,脉浮或缓为辨证要点。加减化裁是若水肿兼有表证者,可与越婢汤合用;水湿壅盛者,可与五皮散合用;泄泻偏于热者,须去桂枝,可加车前子、木通以利水清热。”吴朗口若悬河,滔滔不绝的说了出来。

“你把五苓散的方义再说一下。”赵老师微微惊诧道。

“本方主治病症虽多,但其病机均为水湿内盛,膀胱气化不利所致。在《伤寒论》中原治蓄水证,乃由太阳表邪不解,循经传腑,导致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病。太阳表邪未解,故头痛微热;膀胱气化失司……”

“非常好,我也没问题了。”赵老师也是冲着吴朗,连连点头,赞赏道。

“我也是教中医基础理论的,通过吴朗同学刚才的表现,我也没有异议,请两位教授提问吧。”另一位代课老师说道。

“吴同学,你先说说对读书的见解吧。”张教授看着吴朗和蔼的笑道。

吴朗亦是对张教授点头一笑,说道:“我个人觉得读书,一要读原著,因为里面没有水分,至少没有现在的书这么多水分。我不是读的现在的书,我读的是原著,这是第一。现在的教材里面有很多是人为的错误,人为的复杂。第二,我读中医书,读得比较熟。恐怕大部分人虽然读是读过,但没有我读得这么深,读得这么熟,尤其是现在的许多人,尽管对某一门很熟,比如讲《金匮》的对《金匮》很熟,讲《伤寒》的对《伤寒》熟,但是讲《金匮》的不熟悉《伤寒》,讲《伤寒》的不熟悉《金匮》,他还不一定做到了纯熟,因为他没有背书本,仅仅局限于教材的一点点,教材以外的不注意去读。最重要的一点,是要有非常好的记忆力,和非常好的悟性;当然即使有这个记忆力,下不了这个决心,也是徒劳,所以会读书,读好书,超凡的记忆力和悟性,毅力,决心,缺一不可,这是我个人对读书的理解。”吴朗说完,从座位上站起来,朝张教授鞠了一躬。

“那一个人成功的要素是什么?”张教授点头笑道。

“即兴发挥,即刻适应,即时克服。见人说人话,见鬼说鬼话。还有要足够的聪明;要勤奋,用土话讲就是发狠,不要命地去干。像现在的硕士、博士,哪一个不聪明啊?但是能下这个狠功夫的,很少,也很难。”吴朗笑道。

“说得很好,想不到你思想如此的成熟,你刚才所说的见人说人话,见鬼说鬼话,具体怎么讲,你说说。”张教授继续问着吴朗。

“我认为见人说人话,见鬼说鬼话,这句

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